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家属在ICU门外守候12天，算不算“护理”？

交通事故重伤者被送入重症监护室（ICU）后，因制度限制家属无法在病房内直接照料，肇事方与保险公司是否应承担护理费用？

近日，湖北省竹溪县人民法院审结了一起机动车交通事故责任纠纷案，支持了受害方关于护理费的诉求。该判决不仅明确了医疗护理与生活护理的本质差异，也在司法实践中认可了家属在病房外的“隐性付出”所具有的价值。

一场交通事故引发的赔偿争议

2025年，王某因严重车祸受重伤，被紧急送医后在ICU接受了12天的抢救性治疗。待病情稳定转入普通病房并出院后，王某家属向肇事方及保险公司索赔时，将王某在ICU住院期间的家属护理费纳入赔偿清单。

针对这笔护理费，保险公司辩称，ICU配备专业医护人员和先进监测设备，且医院管理制度禁止家属进入病房，护理职责已由院方全面承担。保险公司据此认为，家属并未实际从事护理工作，再主张护理费属于“重复赔偿”，缺乏法律依据。双方多次协商未果后，王某向法院提起诉讼。

专业监护能否“覆盖”家属陪伴

庭审中，保险公司指出，案涉医疗费用清单已包含ICU护理项目，王某及其家属要求额外赔付护理费将构成不当得利。

法院经审理认为，判断护理费是否成立，关键在于区分“医疗护理”与“生活护理”两种不同性质的行为，不能简单地将“家属未进病房”等同于“没有护理需求”。王某在ICU治疗期间，家属虽被隔离在病房门外，但其护理职能并未消失，而是转化为一种高强度的“场外待命”状态。

法院指出，王某家属需随时等候医院关于病情的突发通知，以便及时签署病危通知书等紧急医疗文书。同时，家属还需承担办理缴费、处理转院检查等大量事务性工作。病房外的守候与配合，是整个生命救治链条中不可或缺的环节，其目的在于与医疗机构形成合力，保障救治过程的顺畅与决策的及时。

据此，竹溪县人民法院一审支持了王某关于ICU治疗期间护理费的诉请。宣判后，保险公司提起上诉，二审法院驳回上诉，维持原判。目前该判决已生效。

医疗护理与生活护理互不重叠

办案法官介绍，《中华人民共和国民法典》第1179条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第8条均将护理费列为法定赔偿项目，其适用并不因治疗场所的特殊性而被排除。

法官认为，ICU内的医学护理侧重于抢救措施、病情监测和治疗执行，而家属承担的则是手续办理、应急响应与精神支撑，二者性质迥异，互不重叠，不存在重复赔偿问题。“即便隔着ICU的大门，家属在门外的彻夜守候，既是危急时刻家庭亲情的本能体现，也是面对突发灾难时的责任担当，符合社会普遍的道德情感和认知。”法官在判后释法中表示。

法官提醒，在类似纠纷中，受害方若想主张护理费赔偿，应妥善保管住院病历、医疗费用清单等原始证据，用以准确佐证住院时长及护理的必要性。此外，根据相关法律规定，护理费的计算有严格标准，护理人员有收入的参照误工费规定计算，无收入或雇佣护工的则参照当地护工劳务报酬标准。护理人员原则上按一人计算，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可据此调整人数或期限。关于护理期限，通常计算至受害人恢复生活自理能力时止，若因伤残不能恢复的，应根据健康状况等因素合理确定，最长不超过20年。

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